Рак надпочечников

Класс заболевания: Рак

Раздел медицины: Онкология

Надпочечники являются железами внутренней секреции, регулируют артериальное давление и ответ организма на стрессовые ситуации.

Злокачественная опухоль из клеток надпочечника является раковой опухолью, которая может быстро метастазировать в различные внутренние органы, чаще всего в лёгкие и печень. Данное заболевание встречается достаточно редко.

Виды опухолей надпочечников

Доброкачественные аденомы;
Злокачественные карциномы.

Провоцирующие факторы развития рака надпочечников

Алкоголизм, курение истощают иммунную систему организма, насыщают организм шлаками и канцерогенами (при курении);
Неблагоприятные экологические условия, наличие канцерогенов в пище, воде, воздухе;
Наследственная предрасположенность. Риск заболевания возрастает, если у родственников было подобное заболевание;
Эндокринные опухоли (гипофиза, поджелудочной железы, паращитовидных желёз).

Клинические проявления карциномы надпочечников

Надпочечники являются эндокринными органами, выделяют гормон кортизол. Одним из проявлений опухоли надпочечников будет повышение уровня кортизола и кетостероидов, регулирующих многие процессы в организме. Повышение уровня кортизола и кетостероидов проявляется в следующем:

Жировые отложения на шее;
Округлое, с сильным румянцем лицо;
Появление коротких, жёстких, тёмных волос на лице, руках, верхней части спины;
Огрубление голоса;
Нагрубание молочных желёз у мужчин и женщин;
Высокое артериальное давление;
Повышенное содержание глюкозы крови;
Мышечная слабость.

Диагностика карциномы надпочечников

Лечащий врач выясняет все жалобы пациента, развитие их во времени, наследственную отягощённость, выявленные сопутствующие заболевания, измеряется АД, осматриваются лимфоузлы (увеличены или нет). На основе собранных сведений он назначает определённые исследования.

Суточный анализ мочи на уровень кортизола и 17-кетостероидов.
Общий и биохимический анализ крови, кровь на уровень гормонов, на содержание калия и натрия (их повышение является признаком карциномы).
Кровь на тестостерон и эстрогены. Повышение их уровня является свидетельством карциномы.
Проба с приёмом низких доз дексаметазона. В норме в крови и моче должен снижаться уровень кортизола.
Проба с приёмом высоких доз дексаметазона, угнетающего синтез в надпочечниках андрогенов. В моче после 3-х дней приёма в норме должно фиксироваться снижение уровня гормонов, если этого не произойдёт, то нужно искать карциному надпочечников.
КТ или компьютерная томография позволяет сделать послойные снимки внутренних органов, при необходимости вводят контрастное вещество, концентрирующееся больше в клетках опухоли. Одна из разновидностей — компьютерная осевая томография.
Магнитно-резонансная терапия позволяет получить чёткую визуализацию опухоли и метастазов, определиться с размерами поражённой ткани.
Ангиография надпочечниковых сосудов. Вводится рентгенконтрастное вещество и делается серия рентгеновских снимков, по которым выявляется отклонение в кровотоке, характерное для опухоли.
Флебография. В надпочечниковую вену вводится рентгенконтрастное вещество и с помощью серии ренгеновских снимков также выявляется отклонения в венозном кровотоке. С помощью катетера берётся кровь из надпочечниковой вены для определения уровня гормонов надпочечников.
ПЭТ или позитронно-эмиссионная томография. Пациенту в вену вводят специальное вещество, которое сильнее накапливают раковые клетки, после этого проводят ряд снимков позитронно-эмиссионным сканером. Такой метод позволяет увидеть вс е метастатические очаги.

Методы лечения карциномы надпочечников в Израиле

Тактика лечения зависит от размера опухоли, степени распространения метастазов, возраста и общего состояния пациента. Поскольку карцином может быть агрессивной, её нужно удалять полностью. Для этого существует несколько подходов.

Лапароскопическая адреналэктомия. Это лапароскопическая операция, доступ осуществляется через небольшой разрез на боковой поверхности на спине или боку грудной клетки. В надрез вводится оптико-хирургический инструмент, и опухоль удаляется. Лапаросскопическая операция малоинвазивная, позволяет избежать многих осложнений, а пациент быстрее восстанавливается.
Трансабдоминальная хирургия — опухоль удаляется через разрез на животе.
При больших карциномах надпочечников прибегают к доступу через надрез на животе и грудной клетке — торакоабдоминальный доступ.
Криоабляция или разрушение опухолевых клеток с помощью низких температур. Специальный зонд вводится в опухоль и производится деструкция. При таком подходе нужно учитывать тип окружающих тканей, так как существует определённые ограничения для применения криоабляции.
Метод радиочастотной абляции также используется для деструкции опухоли, но используется нагрев опухоли.

Диагноз злокачественного заболевания зачастую воспринимается пациентом как приговор, но обращение к опытным докторам, в оснащённые лучшим оборудованием клиники Израиля, поможет вернуть здоровье и вернуться к привычной жизни.